Чем помочь ребенку при высокой температуре

Чем помочь ребенку при высокой температуре

При повышении температуры у ребенка обязательно проконсультируйтесь с педиатром!

Лихорадка у детей, во многом, носит защитный характер, – так организм борется с инфекцией. При этом, у большинства детей повышение температуры тела до 38,5-39,0ºС не вызывает серьезной угрозы. Поэтому, учитывая физиологическую роль лихорадки, не всегда целесообразно добиваться полной нормализации температуры. Для улучшения самочувствия ребенка бывает достаточно снизить температуру на 1,0-1,5ºС.

Родители сами могут помочь ребенку справиться с температурой. Для этого в качестве доврачебной помощи детям при лихорадке часто применяют различные физические методы снижения температуры.

Показания к применению жаропонижающих:
мышечная ломота, головная боль, шок
температура тела выше 38ºС у детей первых трех месяцев жизни
температура тела выше 39ºС у ранее здоровых детей в возрасте старше трех месяцев жизни
температура тела выше 38-38,5ºС у детей, имевших ранее фебрильные судороги, у детей с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, ЦНС

Довольно часто решение о применении того или иного лекарственного жаропонижающего препарата приходится принимать родителям самостоятельно, ведь главное – не навредить малышу.

Повод для серьезной обеспокоенности, когда необходим вызов скорой медицинской помощи:
температура превышает 40ºС
самочувствие ребенка постоянно ухудшается или не улучшается при понижении температуры
кожа бледная, с пепельным оттенком, пестрой «мраморной» окраской
конечности при лихорадке холодные на ощупь
ребенок пассивен, сонлив, реакция замедленна, постоянно плачет или стонет

Контролируйте температуру больного малыша каждые 30 минут!

Что делать при лихорадке?

Что такое лихорадка?

Лихорадка — это защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие вирусов, инфекции или других патогенных факторов.

Во время лихорадки изменяются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры тела (свыше 37°С).

Лихорадка активизирует иммунную систему организма. Повышенная температура организма тормозит размножение микроорганизмов. А подъем температуры тела до 38ºС ведёт к увеличению производства организмом интерферонов, которые деконструируют вредный вирус.

Существуют также и неинфекционная лихорадка. Она встречается реже и вызывается следующими причинами: ожог, механическая травма, послеоперационное состояние, внутренние кровоизлияния, инфаркты, аллергические реакции.

Лихорадка: друг или враг

Лихорадка может быть и другом, и врагом. Она помогает организму сопротивляться с инфекцией и болезнью, но при этом доставляет малышу дискомфорт.

Однако c повышением температуры тела (ближе к 40ºС) защитная роль лихорадки переходит в свою противоположность, так усиливается потеря жидкости, создается дополнительная нагрузка на сердце и легкие.

Высокая и длительная лихорадка без грамотного лечения может привести к тяжелым, опасным для организма последствиям.

Особенно опасна высокая лихорадка у детей. Так, на фоне повышения температуры у малышей резко меняется их общее состояние, могут возникнуть фебрильные судороги и даже обезвоживание организма со срывом работы внутренних органов.
Высокая температура тела

Лихорадка и просто высокая температура тела – это не одно и тоже. Температура тела может повыситься и из-за перегрева организма, при слишком теплой одежде, от высокой температуры окружающей среды, активной мышечной работы и др.

Отличие: важно установить причинно-следственную связь и устранить причину (снять излишнюю одежду и проветрить помещение, то есть устранить причину повышения температуры).

Важно, что при перегреве центр терморегуляции сохраняет ориентацию на нормализацию температуры, в то время как при лихорадке центр терморегуляции намеренно перестраивается на более высокий уровень температуры.
Лихорадка после вакцинации

Когда ребёнку делают прививку, ему в организм вводятся изменённые микроорганизмы (вакцина). Для развития полноценного заболевания их количества не вполне достаточно, но зато вполне хватит, чтобы иммунная система начала вырабатывать антитела. После вакцинации у детей часто возникает повышение температуры тела. В данном случае лихорадка является реакцией здорового организма на активизацию иммунной системы.
Розовая и бледная лихорадка

Лихорадку подразделяют на розовую и бледную. Разделение это имеет место в зависимости от особенностей протекания лихорадки. Дети переносят жар по-разному: это может зависеть как от особенностей работы нервной системы, так и от имеющихся хронических заболеваний.

Розовый тип лихорадки характеризуется равномерным повышением температуры всех частей тела, даже при том условии, что состояние лихорадящего ребенка оценивается как удовлетворительное.

Бледная лихорадка характеризуется похолоданием конечностей на фоне общего жара, ознобом и другими проявлениями токсикоза. Это более неблагоприятное состояние, так как является следствием сосудистого спазма и перераспределения крови в организме.
Что чаще всего вызывает лихорадку?

Безусловно, лихорадка – это самый частый симптом острых инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей. Чаще всего в условиях умеренного и холодного климата инфекционная лихорадка связана с простудой, в ходе которой в организме высвобождаются вещества, приводящие к повышению температуры тела, так называемые пирогены. Они влияют на систему терморегуляции ребенка, которая в ответ поднимает температуру тела для снижения жизнеспособности таких микроорганизмов, ведь многие бактерии и вирусы при температуре выше 37–38°C перестают размножаться или вовсе погибают.
Почему нельзя сбивать температуру у ребенка без учета показаний

Обычно родители однозначно реагируют на повышение температуры у ребёнка и сопровождающую это явление лихорадку – они предпринимают попытки эту температуру сбить, особенно если эта температура продлилась всю ночь. Это не всегда правильно. Полезно будет знать, что повышенная температура при инфекции даже помогает бороться с ней, множество микробов и вирусов при температуре 37°С прекращают размножаться, а при температуре 38°С организм начинает вырабатывать интерферон, уничтожающий вирусы. Также повышение температуры до 38°С может быть спровоцировано перегревом, иногда – это «температурный хвост» перенесенной инфекции, понижать такую температуру не стоит.

Физические методы снижения температуры у ребенка

Что делать, если ребенок «горит»?

Когда у малыша жар, трудно сохранять спокойствие. Первое, что приходит в голову – это сбить температуру. Но это не всегда правильно. Следует помнить, что определенное повышение температуры даже полезно вашему ребенку, так как помогает эффективно бороться с возбудителем инфекции (многие микробы и вирусы прекращают размножаться при температуре выше 37°С, а при более высокой – и погибают). Так же высокая температура способствует появлению антител, (помогающих в борьбе с инфекцией), они вырабатываются лишь при температуре выше 38°С; активируется работа иммунной системы, увеличивается выработка интерферона и факторов неспецифической защиты.

У большинства детей повышение температуры тела до 38,5°С не вызывает серьезного дискомфорта. Поэтому, учитывая физиологическую роль лихорадки, не всегда целесообразно добиваться полной нормализации температуры.

Помните, лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия, прежде всего, должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку.

Родители сами могут помочь ребенку справиться с температурой. Для этого в качестве доврачебной помощи детям при лихорадке часто применяют различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит усиление отдачи тепла с поверхности кожи ребенка.
Обеспечьте лихорадящему ребенку комфортные условия: уложите в постель, создайте покой и тихую обстановку и т.д.
Достаточно поите ребенка: сладкий чай, морс, компот и др.
Регулярно проветривайте комнату. Следует создать уютную температуру в комнате 19-21°С. Не возбраняется использование вентилятора или кондиционера, самое главное – избегать прямого направления струи воздуха на ребенка.
Раскутайте ребенка, разденьте или наденьте на него легкую хлопчатобумажную одежду. Помните, что одноразовый подгузник у малышей может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению и теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.
Обтирание. Одним из самых действенных способов нелекарственного снижения температуры является обтирание салфетками, смоченными в воде температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Смочив салфетку, осторожными промакивающими движениями протереть тело ребенка, начиная с ручек и ножек, постепенно двигаться к центру грудной клетки. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Чтобы не допустить остывания и поддерживать температуру воды близкой к нормальной температуре тела, воду периодически следует разбавлять более теплой.

Каждая мама должна помнить!

растирание водкой и уксусом при высокой температуре. или водкой недопустимы – эти «бабушкины методы» уже давно не используются и поскольку их пары могут только навредить крохе. Так же не следует малыша обертывать влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение – естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится, если оставить кожу открытой.
Прикладывайте компрессы с прохладной водой на лоб. Для этого используйте салфетку, смоченную в воде комнатной температуры, которую необходимо периодически смачивать, чтобы компресс со временем не превратился из охлаждающего в согревающий.
Используйте непродолжительные, не более 1 минуты, обдувания ребенка потоком воздуха (при помощи вентилятора или фена без нагревательных функций

Контролируйте температуру лихорадящего больного малыша каждые 30 минут!

При повышении температуры у ребенка обязательно проконсультируйтесь с педиатром!
Температура держится несколько дней

В случае если температура держится более 3-х дней или поднимается выше, это может быть признаком серьезных заболеваний. Поэтому в ситуации, когда у вашего ребенка повысилась температура, необходимо обязательно обратиться к врачу. Следует помнить, что, если вы начнете бороться с температурой и снизите ее до обращения к врачу, это может повредить правильной постановке диагноза.

Не провоцируйте болезнь

У ребенка повысилась температура, у него жар и лихорадка, что делать? Первым делом, родители, обеспокоенные таким состоянием своего малыша, стараются сразу дать ему какую-нибудь таблетку, чтобы сбить температуру, думая о том, чтобы он поскорее поправился. Этого делать ни в ком случае нельзя! Сбивая температуру, Вы можете навредить своему ребенку, открыв путь вредным инфекциям к его организму.
Ваши первые действия

При повышении температуры у ребенка обязательно проконсультируйтесь с педиатром!

Чтобы снизить температуру у Вашего ребенка для начала следует воспользоваться физическими методами снижения температуры, такими, например, как обтирание, проветривание помещения и т. д.
Когда следует принимать жаропонижающие средства?

Если нелекарственные методы бессильны и есть показания к медикаментозному вмешательству, только в этом случае оправдано применение жаропонижающих препаратов.

Показания к применению жаропонижающих:
мышечная ломота, головная боль, шок
температура тела выше 38ºС у детей первых трех месяцев жизни
температура тела выше 39ºС у ранее здоровых детей в возрасте старше трех месяцев жизни
температура тела выше 38-38,5ºС у детей, имевших ранее фебрильные судороги, у детей с тяжелыми заболеваниями сердца, легких, ЦНС

Не следует принимать жаропонижающие средства детям без надлежащих на то показаний, получающим антибиотики, так как жаропонижающие затрудняют оценку эффективности антибиотиков, что нередко приводит к неправильно поставленному диагнозу, так как была сбита температура, которая, возможно, являлась единственным проявлением более серьезного заболевания.
Критерии выбора жаропонижающих средств для детей

Читайте также:  Бублики рецепт приготовления в домашних условиях

Основное, на что необходимо обращать внимание при выборе жаропонижающего средства для ребенка, это:
Безопасность, отсутствие значимых побочных явлений
Выпускаться в специальных детских лекарственных формах (ректальные суппозитории или сироп)
Иметь дробные дозировки для детей разного возраста
Не навредите своему ребенку в погоне за скидкой или новинкой при выборе жаропонижающего средства

Когда Вашему малышу плохо, у него жар и лихорадка – поверьте, это не лучшее время для экспериментов с его здоровьем. Не играйте со здоровьем своего ребенка, пусть лучше он играет в свои игрушки.

Обязательно проконсультируйте ребенка у врача-педиатра, чтобы тот поставил ему правильный диагноз и назначил лечение, но в современных реалиях каждому пациенту и самому нужно разбираться в многообразии препаратов.
Разрешенные жаропонижающие средства у детей

Согласно рекомендациям экспертов Всемирной Организации Здравоохранения, в качестве жаропонижающих средств у детей предпочтение отдается препаратам парацетамола и ибупрофена.

Парацетамол является препаратом первого выбора среди жаропонижающих средств для детей.

Разовая доза – 10-15 мг/кг. Общее снижение температуры при такой дозе парацетамола 1-1,5ºС, что и является желательным эффектом для улучшения состояния ребенка при сохранении защитного порога лихорадки.

Существует несколько лекарственных форм выпуска парацетамола: таблетки, сиропы, ректальные суппозитории (свечи).

Одной из наиболее популярных лекарственных форм для использования в детской практике являются ректальные суппозитории (например, Цефекон®Д производства компании «Нижфарм»).

Цефекон®Д – удобное средство для снятия жара у малышей и детей более старшего возраста в нестандартных ситуациях (особенно в случае тошноты или рвоты на фоне высокой лихорадки, при предрасположенности к аллергии, в том числе на компоненты сиропов, при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки, при наличии у ребенка сахарного диабета).

Цефекон®Д удобен и в ситуациях, когда ребенок отказывается или затруднен прием сиропов у маленьких детей или таблеток у старших детей.

Цефекон®Д выпускается в трех готовых к применению дозировках для детей от 1 месяца до 12 лет.

Перед применением препарата ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь со специалистом.

Ибупрофен является препаратом второго выбора при лечении лихорадки у детей. Действие ибупрофена сродни действию парацетамола. Однако, ибупрофен дает больше побочных явлений, чем парацетамол — 20% против 6% в больших сериях наблюдений.

При бактериальных инфекциях ибупрофен применяют с осторожностью, так как его противовоспалительное действие может осложнить диагностику заболевания.
Запрещенные препараты

Аспирин и метамизол (анальгин) мы не рассматриваем, так как они относятся к запрещенным препаратам.

Аспирин противопоказан детям в качестве жаропонижающего средства. Как показали годы врачебной практики, аспирин может стать причиной развития у ребенка синдрома Рея (тяжелейшая энцефалопатия с печеночной недостаточностью), летальный исход при котором наблюдается в 50% случаев. Наряду с этим, ацетилсалициловая кислота снижает активность иммунной системы, на фоне чего может развиться «аспириновая» астма.

Метамизол (анальгин) менее распространенный, но не менее опасный препарат: может привести к возникновению у ребенка анафилактического шока, а также стать причиной агранулоцитоза со смертельным исходом.

В связи с тем, что применение данных препаратов может существенно навредить здоровью детей, лучше отказаться от применения лекарств данной группы. Исключение могут составлять случаи, когда имеются противопоказания к другим жаропонижающим средствам. Прием аспирина и метамизола должен строго контролироваться Вашим лечащим врачом-педиатром.
Гомеопатия

Для укрепления защитных сил организма в период обострения ОРВИ и других респираторных и вирусных инфекций, нельзя забывать о том, что природа дала нам все средства для борьбы с этими заболеваниями.

Жаропонижающими свойствами обладают в чистом виде, варенья, отвары ягоды малины, лимон, клюква и др.

Для поддержания иммунитета рекомендуется пить настойку элеутерококка, эхинацеи, аралии или женьшеня, употреблять в пищу чеснок.

Также рекомендуется прием витамина С по 0,5-1,0 грамму 2-3 раза в день.

Для укрепления организма ребенка в осеннее-зимне-весенний период обязательно обращайте свое внимание на овощи и фрукты, они не только будут отличным средством профилактики заболевания, но и снабдят детский организм всеми необходимыми микроэлементами и витаминами.

Как помочь ребенку при высокой температуре? Подробная инструкция.

Повышение температуры у ребенка при бактериальных и вирусных инфекциях — это защитная реакция, при которой ускоряется выделение интерферонов (белков, обладающих антивирусной активностью) и происходит мобилизация иммунных процессов.

Всегда следует помнить, что повышение температуры тела — это только симптом. И лечить следует не его, а причину, которая привела к повышению температуры тела.

Температура у ребенка

Норма температуры тела у ребенка.

Температура новорожденного — показатель нестабильный. Терморегуляция младенца до месяца несовершенна и зависит от внешних факторов.

  • Поэтому если ребенку месяц, температура его тела вполне может доходить до 37,4 С, и она не будет свидетельствовать о какой-либо инфекционной патологии.

Однако такая температура все же должна насторожить родителей: возможно, малышу жарко, некомфортно или он беспокоен.

  • У ребенка после месяца в подмышечной впадине температура должна быть уже относительно стабильной и приближаться к "взрослым" показателям: 36,6-36,8 С.
  • Жар у малыша до года, впрочем, может немного повышаться до 37,0 С на фоне полного здоровья и будет связана с повышением активности, криком или перегреванием малыша.

Если мама намерила меньшую или большую цифру, здесь будет несколько объяснений:

  • неправильное измерение
  • неисправный термометр
  • неправильно выбранное место для измерения температуры
  • или все же болезнь ребенка.

Как измерить температуру у ребенка?

Купите отдельный термометр для малыша. Самый точный — ртутный, несмотря на прогресс в плане техники — электронные градусники, инфракрасный термометр, умный термометр.

Да, если градусник разбился, появляется масса проблем, связанных с его утилизацией. Однако точнее его температуру у ребенка ничего не определит, ведь погрешность ртутного термометра составляет всего 0,1 С, когда ртутные и инфракрасные термометры могут обманывать на несколько градусов!

О том, какие бывают градусники и в чем их преимущества можно узнать из этой статьи.

Если вы опасаетесь ртутных термометров, можно приобрести термометр в защитной оболочке Капсула.

Термометр должен быть сухим и чистым.

Измерять температуру у ребенка можно:

  • Ректально. При этом температура будет выше нормы на 6-7 делений. То есть норма температуры у детей при ректальном измерении — 37,4-37,6 С.
  • В аксиллярной ямке. Перед измерением протрите кожу малыша от влаги. Температура ребенка при этом будет 36,6-37 С в зависимости от возраста малыша.
  • В ротовой полости. Есть специальные соски-градусники, которые измеряют температуру у грудничка.

Однако они максимально неточные:

  1. во-первых, если малыш поел, соска покажет на 1-2 градуса температуру выше истинной;
  2. во-вторых, ее погрешность больше 1 градуса.
  • Для детей старшего возраста существуют оральные ртутные градусники. Они в 3 раза тоньше обычных и меньше, чем за минуту показывают точный результат. Однако в ротовой полости температура выше, поэтому вполне нормально получить результат в 37-37,2 С.
  • В паховых складках также можно измерять температуру у малыша. Она должна быть в пределах 36,6 С.

Не измеряйте температуру:

  • Во время кормления (хотя это очень удобно!) или сразу после. Результат может быть недостоверным.
  • Когда малыш кричит, плачет или возбужден.
  • Сразу после ингаляции — результат может быть выше истинного значения.
  • Под одеялом или у слишком сильно укутанного ребенка.

Если вы контролируете ежедневно температуру у ребенка, делайте это в одно и то же время, так как в разное время суток показатели могут отличаться на полградуса минимум.

Причины жара у ребенка.

Перегревание.

Такое обычно свойственно новорожденным. Терморегуляция месячных детей нестабильна, и при жаре, сильном укутывании (а какая мама не грешит тем, что хочет надеть на младенца кофточку потеплее?) градусник обязательно покажет на 1-1,5 градуса выше. Пугаться этого не стоит, однако такая температура не комфортна для малыша. Это сигнал молодым родителям:

  1. проветрить комнату;
  2. снять с новорождённого лишнюю одежду;
  3. поменять подгузник (полный "памперс" — это своеобразный согревающий компресс).
Как понять, что ребенок перегрелся?
  • У него нет никаких симптомов, кроме высокой температуры до 38 С и учащенного сердцебиения;
  • ребенок часто дышит, могут быть судороги;
  • кожный покровы горячие, при этом малыш тепло одет или в комнате очень жарко;

Перегрев у новорожденного опасен потерей сознания, поэтому нужно незамедлительно принять все меры для облегчения состояния ребенка:

  • Раздеть
  • Проветрить помещение. Норма температуры воздуха для ребенка 18-20 градусов по Цельсию.
  • Положить на лоб, запястья и вокруг ножек прохладные компрессы с водой (но без всеми любимого уксуса и спирта!)
  • При возможности — вызвать врача.

У ребенка режутся зубы.

Часто этот процесс протекает с гипертермией. При этом может возникнуть насморк, кашель и даже появиться жидкий стул. Важно не перепутать режущиеся зубки с присоединившейся инфекцией на фоне ослабленного иммунитета.

При прорезывании зубов:
  • температура держится всего 1-3 дня до момента появления зуба;
  • при этом ребенок постоянно кричит, сосет пальцы, жует игрушки;
  • отделяется большое количество слюны;
  • облегчение наступает при использовании специальных гелей для зубов;
  • отсутствуют признаки инфекционного заболевания.

Температура у ребенка

Как помочь малышу?

  • Чаще давать водичку;
  • Давать ему грызунки, использовать гели для прорезывания зубов;
  • Пищу измельчать блендером;
  • При повышении температуры выше 38,2 С — применять жаропонижающие средства.

Температура после прививки.

Календарь прививок огромный, и среди профилактических прививок есть такие (например, АКДС), которые могут вызвать гипертермию у младенца.

Это закономерно, особенно если в организм вводится живая вакцина — повышением температуры тело реагирует на возбудителя болезни. Такая температура сходит на нет в течение 1-2 дней, однако стоит внимательно наблюдать за состоянием малыша после прививки.

Давать перед вакцинацией жаропонижающие и антигистаминные средства бесполезно, так как заранее они не могут ни на что повлиять!

Иногда после прививки можно дать ребенку однократно жаропонижающее, даже если температура не достигла 38 С, так можно защитить его от высокой лихорадки.

Если температура после вакцинации держится более двух дней, возможно ее причина уже не в прививке, поэтому стоит обратиться к врачу!

Еще повышение температуры тела возможно при:

  1. травме
  2. эндокринных и неврологических патологиях
  3. приеме лекарственных препаратов
  4. эмоциональном напряжении

И, наконец, главная причина жара — это инфекция.

Температура в этом случае — ответ организма на возбудитель. Важно определить причину гипертермии, а не лечить температуру (кто лечит цифры вообще?), поэтому первым делом стоит вызвать педиатра для обследования ребенка и выставления диагноза.

Но что же делать, если температура поднялась ночью (а это чаще всего и происходит в это время суток!), а врач недоступен?

Читайте также:  Печаль любви и надежды

Температура у ребенка

Высокая температура. Подробная инструкция для родителей.

Когда снижать?

Как я уже говорила, при гипертермии активируются биохимические процессы в организме, и быстрее идет борьба с инфекцией. То есть температура помогает бороться с возбудителем болезни. Поэтому у взрослых и детей сбивать температуру не стоит, если она ниже 38,2 градусов по Цельсию.

ИСКЛЮЧЕНИЯ!

  • Малыши до 8 недель
  • Недоношенные детки
  • Дети с пороками сердца
  • Дети, у которых в анамнезе были судороги
  • Если ребенок плохо себя чувствует: у него озноб, жар, спутанное сознание.
  • В этом случае младенцу стоит дать жаропонижающее уже при 37,4-37,5 С, не дожидаясь ухудшения.

Особого внимания требует белая лихорадка.

Это состояние, при котором спазмируются сосуды, и происходит отток крови от конечностей.

  • температура тела стабильно высокая;
  • наблюдается цианоз губ и акроцианоз (бледные, синюшные конечности);
  • на фоне высоких цифр температуры кожа малыша холодная;
  • он тяжело дышит, может бредить.

Белая лихорадка опаснее красной, потому что чаще всего приводит к появлению фебрильных судорог, опасных для жизни ребенка.

Что такое судороги у ребенка?

Это подергивание конечностей и отдельных мышц, каменение мышц ног.

При этом малыш может терять сознание, бредить, не реагировать на родителей. Судороги являются жизнеугрожащим состоянием, поэтому при малейшем подозрении на них, а также при выявлении признаков белой лихорадки, стоит вызвать скорую помощь!

У ребенка судороги: что делать?

  • Вызвать скорую помощь (103, 030, 112).
  • Раздеть ребенка, освободить шею и конечности от одежды.
  • Уложить его на пол. повернув голову на бок.
  • Постараться снизить температуру.
  • Не пытаться разжать зубы, если ребенок сжал их, вставить ложку или палец — это только травмирует его и вас.
  • Если малыш не дышит — начинать реанимационные мероприятия.

Впоследствии дети, которые перенесли фебрильные судороги будут наблюдаться у невролога.

Итак, когда снижать высокую температуру, мы разобрались. Теперь переходим к главному вопросу: как сбить температуру у ребенка.

Немедикаментозные методы.

  • Раздеть ребенка. Ему должно быть комфортно, но не холодно. Лучше, если вы наденете на него рубашку их тонкого хлопка, который не перегреет малыша, но поможет впитать пот.
  • Снять подгузник, если вы пользуетесь ими. Памперсы способствуют перегреванию младенца, выполняя роль грелки.
  • Укрыть пеленкой или тонким одеялом.
  • Обеспечить комфортную температуру в помещении (18-20 С).
  • Часто проветривать комнату.
  • Включить увлажнитель воздуха (если есть).
  • Завесить горячие батарее влажными простынями

Обтирания.

"Бабушкин" метод — вполне эффективный, но опасный. Холодные компрессы могут вызвать спазм сосудов конечностей и привести к негативным последствиям, в том числе и к судорогам у ребенка.

Обтирания с водкой, спиртом, уксусом — это вообще давно доказанный опасный метод снижения температуры у ребенка. Да, компрессы с уксусом или спиртом помогают снизить температуру за счет усиления теплоотдачи. Но не забывайте, что кожа у малыша — это второй по значимости орган дыхания.

Кожа младенца настолько тонкая, что можно легко получить интоксикацию или алкогольное опьянение у ребенка даже используя неконцентрированный раствор спирта.

Как делать обтирания для детей?

Водные компрессы делайте только после назначения врачом препаратов, направленных на снятие спазма периферических сосудов! При белой лихорадке эта процедура запрещена!

Используйте воду, близкую по температуре к температуре тела карапуза. Не холодную! Не лед (и не замороженные овощи, ягоды и мясо!) — этим вы вызовете лишь холодовой ожог, но не собьете температуру.

  • Мягким полотенцем протрите кожные покровы, после этого — накройте простыней или фланелевой пеленкой, чтобы младенец не замерз.
  • Тонкие полоски хлопчатобумажной ткани оберните вокруг запястья и щиколоток малыша, на лоб положите небольшой отрез той же ткани, смоченной теплой водой и меняйте по мере нагревания.

Частое питье.

Во время болезни надо пить много жидкости — это известно каждому. Обильное питье помогает снизить температуру, вывести токсины (результат борьбы организма с бактериями и вирусами), улучшить самочувствие.

Что пить? Теплую воду.

Морсы, компоты — это, конечно, хорошо. Но в период болезни кислые напитки — дополнительная нагрузка на слизистую желудочно-кишечного тракта, и это ребенку ни к чему.

Детям постарше можно предложить отвар шиповника, некрепкий чай. Однако основное питье — это теплая чистая вода.

  • Если малыш на грудном вскармливании, прикладывайте его как можно чаще. Молоко не заменит воду, но это отличный вариант восполнения жидкости, если малыш не хочет пить.
  • Если ребенок не хочет пить — поите его из шприца, ложки. Воду пить надо. Если не удается восполнить водный баланс самостоятельно, возможно придется прибегнуть к внутривенным вливаниям (через капельницу),

Во время болезни не стоит насильно кормить ребенка. Тем более не стоит детям до трех лет предлагать куриный бульон, сладости и фрукты — пусть он поест тогда, когда сам захочет. Грудничкам в плане еды проще: мамина грудь — это то, чему ребенок всегда рад. Деткам постарше предложите овощное пюре, негустую кашу.

Найдите ребенку занятие. Чтобы он не скакал по квартире с лихорадкой (а дети часто довольно активные даже при 39 С), почитайте книгу, поиграйте с ним.

Детям до 14 лет нельзя при жаре:

  • Аспирин
  • Феназон
  • Анальгин

Препаратами выбора являются лекарства на основе парацетамола и ибупрофена в различных формах.

Дозировку всегда надо подбирать соответственно возрасту малыша и массе его тела, желательно, чтобы это сделал педиатр!

Если вызвать врача на данный момент нельзя, препараты используйте по следующим схемам:

Температура у ребенка

Температура у ребенка

Известно, что Нурофен снижает температуру быстрее и эффективнее, чем препараты на основе парацетамола.

Действие сиропа от температуры наступает приблизительно через 20-30 минут после приема. Свечи дают менее быстрый, но более долгий эффект. Свечи, к примеру Цефекон, следует вставлять только при температуре выше 38,8 С, так как они могут резко снизить температуру у ребенка!

Нельзя:

  • превышать дозировку лекарств
  • превышать количество доз за сутки (обычно не более 4 раз в сутки в дозировке, соответствующей возрасту)
  • давать одно и то же лекарство одновременно (например, в виде свечи и сиропа).

Тут совет один: вызвать врача.

Но что делать, если вы не в городе, и доступ медиков к вам закрыт?

На этот случай возможно сделать литическую смесь для ребенка. Это инъекция, классически состоящая из анальгина, папаверина (или но-шпа) и димедрола (супрастина).

Эта смесь достаточно серьезная, но быстро справляется с жаром.

Внимание!
  1. Дозировка подбирается соответственно возрасту;
  2. Но-шпу нельзя вводить в сочетании с сосудорасширяющими препаратами — это снизит давление у малыша;
  3. Инъекцию должен делать опытный человек с медицинским образованием, в домашних условиях — только внутримышечно.

По этическим соображениям (все же инъекции стоит доверить профессионалам!) я не буду приводить дозировки препаратов для литической смеси, так как эти лекарства очень серьезные, особенно для детей.

Однако если вы собираетесь уехать далеко, и знаете, что помощь медиков не близко, заранее уточните у своего педиатра противопоказания к этому виду помощи и попросите рассчитать дозу каждого препарата для возраста вашего малыша — возможно, это спасет ему жизнь.

Вопрос, как сбить высокую температуру у ребенка, очень популярен среди запросов в сети Интернет и на приемах у педиатров. Постараемся максимально подробно освятить этот вопрос на страницах нашего сайт krohazdorov.ru.

Лихорадка – это защитно-приспособительный процесс в ответ на действие инфекционных и неинфекционных факторов, стимулирующий иммунную защиту организма. Температура повышается при инсульте, растущей опухоли, аутоиммунных болезнях, травме мозга, тепловом, солнечном ударе. Чаще всего у детей наблюдается лихорадка при острых инфекциях верхних дыхательных путей, кишечных инфекциях, перегревании, прорезывании зубов у грудничков.

В теле ребенка образуются вещества-пирогены, активаторы защитных клеток – фагоцитов. Эндогенные пирогены проникают в мозг, где через ряд химических реакций стимулируют образование простагландинов Е. Их активность и ведет к повышению температуры тела у детей. Степень ее повышения и длительность зависят от содержания в крови эндогенных пирогенов и скорости их выведения из организма.

Какую температуру надо сбивать у ребенка

Согласно Федеральным рекомендациям снижают температуру ребенку с помощью препаратов при наличии следующих признаков:

Уровень температуры

Возраст ребенка

Сопутствующие факторы

Не важно
  • эпилепсия;
  • злокачественная опухоль;
  • повышенное внутричерепное, артериальное давление;
  • порок сердца
Меньше 3 мес ___ До 3 лет Последствия перинатальных нарушений ЦНС, экстремально сниженный вес тела при рождении 39°С и более Не важно ___

Лихорадка «белого» типа

Не важно ___

По словам доктора Е. О. Комаровского, назначать антипиретики детям можно и нужно лишь в 3-х случаях:

  1. Температура больше 39°С.
  2. Плохое самочувствие при высокой лихорадке.
  3. Нарушены функции мозга.

Виды гипертермии у детей

По уровню повышения температуры лихорадка бывает:

  • субфебрильная – не более 37,9°C;
  • умеренная (фебрильная) – 38-39°C;
  • высокая (пиретическая) – 39,1-41°C;
  • гипертермическая (гиперпиретическая) – более 41°C.

По проявлениям лихорадка бывает «красная» («розовая», «теплая») и «белая» («бледная», «холодная»).

Выделяют лихорадку без очага инфекции (ЛБОИ) при сочетании симптомов:

  • возраст младше 3 лет;
  • высокая лихорадка без острого воспаления и иных симптомов, указывающих на место или причину болезни;
  • у ребенка нет тяжелого состояния с нарушением сознания и дыхания, цианоза (посинения) конечностей.

Чтобы поставить верный диагноз ребенку, помимо врачебного осмотра, нужен тщательный расспрос родителей о том, как развивалась болезнь, подробные сведения о:

  • вакцинациях;
  • травмах;
  • хирургических операциях;
  • переливаниях крови и ее компонентов;
  • поездках в другую местность;
  • контактах с инфекциями и домашними животными;
  • питании;
  • аллергиях;
  • хронических болезнях.

Если имеет место лихорадка при бактериемии (бактериальные токсины в крови), наблюдаются:

  • болезненный вид малыша;
  • отказ от питья;
  • апатия или раздражительность;
  • трудность контакта с ребенком;
  • удлинение времени наполнения капилляров ногтевого ложа (его покраснения, порозовения после побледнения при прижатии и отпускании) более 2 сек.

Лихорадка неясного происхождения длится более 3 недель или в виде периодических пиков за то же время. Температура бывает более 38,0°С, а причину нередко не могут выяснить даже в стационаре.

Белая лихорадка

При «белой» лихорадке кожа ребенка бледная с мраморным сосудистым рисунком. Цвет кончиков пальцев и губ синюшный, конечности прохладны. Дети ощущают холод, одышку.

Учащен ритм сердца. В раннем возрасте наблюдаются возбудимость или вялость, иногда – судороги, в более старшем – бред.

В тяжелых ситуациях, когда резко нарастает концентрация эндогенных пирогенов в мозге, начинается потрясающий озноб (при септицемии, малярии, гриппе, протекающем в токсической форме).

Читайте также:  Подкова гадание на кофейной гуще

При срыве механизмов адаптации развивается гипертермический синдром с длительной высокой лихорадкой, нарушениями функций внутренних органов, обмена веществ.

Энергетические ресурсы истощаются, что особенно опасно для мозга и сердца.

Иногда злокачественный гипертермический синдром развивается при тяжелом обезвоживании или как осложнение от приема ряда лекарственных препаратов.

Красная лихорадка

При лихорадке «красного» типа кожа ребенка краснеет, она горячая и влажная.

Хотя температура повышена до 39,0°С, поведение детей обычно не страдает. Это доброкачественная лихорадка.

Кисти и стопы остаются теплыми, учащение дыхательных движений и ритма сердца соответствует температуре.

Как сбить высокую температуру

Общей рекомендацией является терапия, направленная на лечение основной причины, вызвавшей лихорадку.

Если головная, мышечная боль сильная, ребенку дают Парацетамол или Ибупрофен даже при субфебрилитете в качестве обезболивающего.

Не стоит этого делать при одновременном наличии лихорадки и болей в животе. Таблетка обезболивающего нивелирует симптомы серьезного заболевания, например, аппендицита, затруднит диагностику и своевременное лечение.

Нужно обильное питье, чтобы уменьшить в крови содержание пирогенов.

Как снизить температуру у грудного ребёнка медикаментозными методами

Опасность температуры у грудничка выше 38°С обусловлена риском развития фебрильных судорог. Они могут протекать от десятка секунд до минут, охватывать все тело малыша, вызвать потерю сознания.

Обычно средства, снижающие температуру, хорошо снимают фебрильные судороги, в отличие от судорог при менингите и менингоэнцефалите.

Используют Парацетамол в возрастных дозах и лекарственных формах (сироп, свечи, порошки, жевательные таблетки), которые указаны в инструкции по применению. Маленьким детям предпочтительны свечи Парацетамола или Вибуркол.

Госпитализация при высокой лихорадке необходима детям раннего возраста, поскольку ухудшения у них внезапны, нужен постоянный врачебный контроль за состоянием малыша.

Правила приёма жаропонижающих

Выбор антипиретика зависит от его безопасности для детей и переносимости. Международное медицинское сообщество отдает предпочтение Парацетамолу и Ибупрофену. Форму и дозу препарата назначают подходящую для возраста ребенка. Нельзя давать жаропонижающие курсом более 3-5 дней ежедневно.

Антипиретики нужны лишь для снижения температуры, с соблюдением 4-5-часового перерыва между введениями. «Красная» лихорадка, если не страдает состояние ребенка в целом и хорошо вызывается потливость, обычно не требует приема жаропонижающих даже при высоких цифрах температуры. При «холодной лихорадке», изменениях сознания (выраженная вялость, сонливость и более тяжелые нарушения) необходимы вызов скорой помощи, назначение антипиретиков, антигистаминных средств, препятствующих развитию отека мозга.

Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин) запрещают использовать у ребят до 12, а некоторые медики – даже до 15 лет, поскольку доказана ее роль в развитии синдрома Рея с тяжелым токсическим поражением мозга и печени. Из-за токсических эффектов и осложнений не следует в домашних условиях давать Анальгин детям до 12 лет. По тем же причинам запрещено применение у детей в качестве антипиретиков Амидопирина, а также Фенацетина и Антипирина.

Препараты Парацетамола

Парацетамол – самый безопасный детский препарат. Даже 2-3х кратное превышение его дозы не вызывает осложнений. Хотя так увеличивать дозу, разумеется, не следует.

Это средство уменьшает уровень температуры, обезболивает, оказывает небольшое противовоспалительное действие.

Выпускают препарат в разных формах (суспензии, сиропы, свечи, таблетки) под разными торговыми названиями:

В форме свечей, например Цефекон Д, Парацетамол нужно иметь дома на случай необходимости сбить температуру у грудничка.

Препараты Ибупрофена

У Ибупрофена те же эффекты, что и у Парацетамола, но выражены они сильнее, эффект длится дольше – до 8 ч. С 3-х месяцев детям можно давать сироп Нурофен или Ибуфен. До 3-х мес. лучше ставить ректальные свечи с Ибупрофеном. Нурофен также выпускают в таблетках для ребят от 6 лет.

Комбинированные препараты

Комбинированные препараты сочетают положительные эффекты Парацетамола и Ибупрофена. Некст для детей от 12 лет и взрослых обладает более сильными обезболивающим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Комбинированным препаратом Парацетамола и Ибупрофена является Ибуклин с быстро наступающим и длительным жаропонижающим, противоболевым и противовоспалительным действием.

У детей с 3-х лет используют Ибуклин таблетки диспергируемые. Перед приемом их растворяют в 1 ч.л. воды. Таблетки Ибуклина выпускают и для взрослых и ребят с 12 лет. Лечение не должно превышать 3 дней. Препарат Новиган, кроме Ибупрофена, содержит еще 2 активных компонента, и его действие сильнее Ибупрофена.

Комплексное гомеопатическое средство в виде ректальных свечей Вибуркол хорошо показало себя у грудничков при режущихся зубах, беспокойстве, коликах и нетяжелых ОРВИ. Помимо снижения температуры Вибуркол уменьшает спазмы мышц, воспаление и боль. При лихорадке его свечи ставят каждые 20–30 мин первые 2 ч, затем можно ставить до 4 р/сут с учетом возраста. Вибуркол применяют даже у новорожденных.

Как сбить температуру у ребёнка в домашних условиях

При тепловом, солнечном ударе малыша переносят в прохладное место, укладывают горизонтально, раздевают. Нужно вызвать скорую. Голову ребенка накрыть мокрой холодной пеленкой. Прохладной водой обтирают ребенка, пока его температура не будет ниже 38,5°С.

Если он в сознании и может пить, его нужно поить глюкозо-солевым раствором: по ½ ч.л. соли и пищевой соды и 2 ст.л. сахара на 1 л воды, либо давать соки без мякоти. Если ребенок не хочет то, что предлагают, пусть пьет любую подходящую ему жидкость. Прекращают отпаивание, если у ребенка не станет жажды и восстановится мочеиспускание.

При «красной» гипертермии малыша следует раскрыть и обильно поить, чтобы повысить выделение пота. Лучше всего, по мысли доктора Комаровского, с этим справляется отвар малины. При показаниях к лекарственному лечению дают Парацетамол внутрь в дозе 10-15 мг/кг, но не больше 60 мг/кг/сут. В свечах Парацетамол используют по 15-20 мг/кг на 1 использование.

Доза Ибупрофена – 5–10 мг/кг веса ребенка после 6 мес жизни, но не больше 30 мг/кг/сут. Используют его при отсутствии эффекта от Парацетамола или его непереносимости. Применяют физические способы охлаждения.

Повторно вводить Парацетамол или Ибупрофен можно не ранее чем через 4-5 ч. При быстром исчезновении жаропонижающего эффекта от одного препарата хорошо сочетать его с другим, используя иной путь введения: если днем давали сироп, то при высокой температуре ночью вводят ректальную свечу.

Если температура не снизилась на ½ градуса через 30 мин, «красную» лихорадку начинают лечить, как «белую».

При злокачественной «белой» лихорадке также обильно поят ребенка, согревают его (грелки к конечностям). Растирать кожу нельзя, поскольку она сухая и от этого повреждается, в микротрещины может попасть инфекция. Дают ребенку Парацетамол или Ибупрофен в тех же дозах. Эффективным лечение «белой» лихорадки считают при ее переходе в «красную».

Физические методы охлаждения

В комнате с лихорадящим ребенком должно быть 16-18°С. Если ребенок мерзнет, лучше одеть его в хлопковую одежду, укрыть, но воздух должен быть прохладным. При «красной» лихорадке обтирают туловище и конечности водой, 40–50%-ным раствором этанола или водкой, либо смесью, содержащей 1:1:1 40°-ный спирт, воду и столовый 9%-ный уксус. Можно обдувать тело лихорадящего ребенка воздухом комнатной температуры. Хотя доктор Комаровский – не сторонник применения таких методов.

Помимо прикладывания холода к голове при высокой температуре прикладывают его к зонам крупных кровеносных сосудов:

  • у ключиц;
  • возле подмышек;
  • на область печени – в правом подреберье;
  • в паху;
  • по передневнутренней поверхности бедер;
  • в подколенных ямках.

Расстояние между холодным предметом и кожей должно быть около 4 см – нельзя прикладывать его непосредственно к телу. Физическое охлаждение через 15-20 мин прерывают, поскольку оно опасно тем, что снижается температура кожи, развивается спазм ее сосудов, а теплоотдача изнутри тела уменьшается. Температура внутренних органов остается высокой. Такой перегрев опасен для жизни. При высокой температуре ребенка ее контролируют каждые 0,5-1 ч и прекращают снижение, когда она достигнет 37,5ºС.

Грудничку температуру можно снизить с помощью прохладной ромашковой клизмы: 3 ст.л. цветков ромашки на 1 ст. воды, кипятят ¼ ч, процеживают и остужают. Добавляют 2 ч.л. растительного масла. Чистую грушу для клизмы заполняют 3-4 ст.л. полученной смеси, наконечник смазывают вазелином, удалив лишний воздух, аккуратно вводят в задний проход малыша и медленно выдавливают смесь.

Что и как правильно пить при лихорадке

Для грудничков лучшим питьем является отвар изюма, для ребят постарше – домашний компот из сухофруктов.

Малиновый чай активирует потовыделение. Но до того, как его дать, нужно знать, что ребенок не обезвожен, у него есть жидкость, которая выйдет в виде пота. Либо нужно предварительно дать другое обильное питье на выбор ребенка:

  • минеральную воду;
  • обычный чай;
  • отвары калины, трав, смородины, шиповника.

Пусть ребенок пьет по потребности, но предлагать это сделать нужно часто.

Необходимо, чтобы принимаемая жидкость всосалась в кровь. Для этого ее температура должна быть примерно одинакова с температурой в желудке.

Признаки обезвоживания у детей

Обезвоживание (дегидратация) чаще бывает при острых кишечных инфекциях, отравлениях. Ребенок теряет воду не только через кожу при высокой температуре, но и при рвоте и жидком стуле.

Это состояние – кишечный токсикоз с эксикозом – наступает из-за действия микробных токсинов и значительных потерь влаги. Уменьшается объем крови, нарушаются кровоток, обмен воды и электролитов.

Обезвоживание возможно при перегреве, например, при длительном пребывании ребенка, особенно малыша, на солнцепеке, тепловом и солнечном ударе.

Степень обезвоживания прямо влияет на прогноз.

Признаками обезвоживания являются:

  1. При длительной лихорадке – уменьшение массы тела.
  2. Ухудшение общего состояния ребенка, по которому судят о степени обезвоживания, в тяжелых случаях – потеря сознания и смерть.
  3. При инфекциях – учащение стула и рвота (чем они чаще, тем выше степень обезвоживания).
  4. Нарастание жажды и сухости слизистых, их яркости.
  5. Снижение звучности голоса.
  6. Учащение ритма сердца и дыхания.
  7. Уменьшение диуреза (объема выделенной мочи).
  8. Замедление расправления на руке кожной складки, взятой между пальцами (до 2 сек – средняя степень, больше 2 сек – тяжелая, требующая экстренной госпитализации).
  9. Глазные яблоки постепенно размягчаются и западают вглубь глазницы при тяжелой степени эксикоза.
  10. Цианоз – посинение кожи.
  11. Ряд лабораторных показателей (определяют в стационаре).

Показаниями к госпитализации при высокой температуре также являются:

  • не помогли 2 и более методов снижения температуры;
  • неэффективное лечение «белой» лихорадки;
  • судороги;
  • перинатальные поражения мозга при гидроцефалии, внутричерепной гипертензии;
  • гипертермия;
  • геморрагическая сыпь у ребенка;
  • выраженные нарушения состояния с тахикардией и одышкой;
  • высокая температура при болях в животе, нарушениях стула, рвоте (нужна консультация хирурга).

Высокая температура, хотя и является защитной реакцией, выходя из-под контроля, приводит к тяжелым последствиям для ребенка. Следует строго следить за ее колебаниями и вовремя обращаться к врачу, при необходимости соглашаясь на стационарное лечение.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector